témavezető: Szentesi Margit
webcím: http://doktoriiskola.etk.pte.hu/ helyszín (magyar oldal): Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar Egészségtudományi Doktori Iskola helyszín rövidítés: EDI
A kutatási téma leírása:
Az UH vizsgálat szerepe a radiosynoviorthesis előtti diagnosztikában és a kezelés eredményességének lemérésében
Role of the ultrasound examination in the diagnosis prior to radiosynoviothesis and in evaluating the efficacy of treatment
A krónikus synovitisek kezelésében a sebészeti synovectomia alternatívája a radiosynoviorthesis. Végzése indokolt minden olyan krónikus synovitisben, mely 4-6 hónapnál tovább fennáll, nem reagál a szokványos kezelésekre, beleértve a 2-3 tartós hatású szteroid inj.-ót is, ha nincs operálandó elváltozás.
Az ultrahangvizsgálat jelentősége a térdízületi synovitis és társuló ízületi elváltozások diagnosztikájában és a terápia hatásosságának lemérésében van.
Gyulladásos térdízületi betegségekben az ízületi tok, a bursák belső felszínét illetve az ínhüvely ínnal szomszédos rétegét alkotó synovium megvastagodik, kesztyűujjszerűen proliferál. A lazább, oedemás, hypervascularisált synovium megvastagodás echoszegényebb, szemben a krónikusan proliferált, fibrotikusan átalakult, echodúsabb, esetleg meszesedéseket is tartalmazó synoviummal.
A belhártya megvastagodás jól látható ultrahanggal, sokszor nagyon bizarr képet is adhat, vastagsága pontosan mérhető a recessus suprapatellarisban, körkörösen az oldalszalagok alatt, illetve dorsalisan a tok alatt is. Rheumatoid arthritisban a burjánzó synovium destruálja a környező porcállományt, a meniscusokat, erosiókat okoz a csontfelszíneken (legelőször a tibia condylusok széli részén), elpusztítja az oldalszalagokat, és a tokot, az ízület instabil lesz. Műtéti vagy izotópos synovectomia után újdonképződő synovium, a neosynovium, mely rendkívül bizarr, inhomogén, réteges echoszegény-echodús képet adhat.
A synovium vascularisatioja color Doppler és power Doppler vizsgálattal jól ábrázolható, megfelelő áramlási paraméterek beállításával.
A munka célja:
1. A kontraindikációt jelentő operálandó elváltozások kizárása.
2. A Baker cysta struktúrájának vizsgálatával, a kontraindikációt jelentő Baker cysta meghatározása. Milyen Baker cysta mellett végezhető radiosynoviorthesis?
3. A Baker cysta UH-os és Tc scintigraphiás képének összehasonlítása.
4. A synovium rétegvastagságának vizsgálatával, /az izotóp beadása előtt illetve a beadást követő 1, 3, 6, 12, hónap múlva, meghatározott, azonos anatómiai ponton, mm pontossággal végzett mérésekkel/ a radiosynoviorthesis eredményességének mérése.
5. Összefüggés keresése az UH eredmény és a klinikai eredményesség között.
6. A radiosynoviorthesis klinikai eredményessége, a radiosynoviorthesis utáni punkciók száma és a synovium rétegvastagsága közötti összefüggés keresése.
7. Az eredmények birtokában a radiosynoviorthesis indikációjának pontosítása.
előírt nyelvtudás: B2 komplex felvehető hallgatók száma: 1
Jelentkezési határidő: 2024-05-31
2024. IV. 17. ODT ülés Az ODT következő ülésére 2024. június 14-én, pénteken 10.00 órakor kerül sor a Semmelweis Egyetem Szenátusi termében (Bp. Üllői út 26. I. emelet).
Bejelentkezés
