témavezető: Kónyi Attila
helyszín (magyar oldal): PTE ÁOK Pécs, Szigeti u. 12. helyszín rövidítés: ÁOK
A kutatási téma leírása:
A koszorúér szűkületek ellátásának, a miokardiális infarktus megelőzésének jelenleg leghatásosabb módja a koszorúér tágítás (PCI). A PCI során az esetek 90-95%-ban stent implantációt végzünk a szűkült, vagy elzáródott érszakaszon. A stent beültetéseknek a mai napig az „Achilles-sarka” a stenten belüli visszaszűkülés- az in-stent restenózis (ISR). Az ISR a hagyományos stentek esetén ~15-30%-ban fordul elő (bizonyos betegcsoportban pl.: diabetes esetén akár 50%), az újonnan kifejlesztett gyógyszerkibocsátó (DES) stent beültetés után ~ 9-12 %. A restenózis az érfalnak a mechanikus traumára, illetve az idegen agyagra adott gyulladásos válaszreakciója, mely neointimális hyperplasiában, akut és krónikus lokális gyulladásos reakció képében jelenik meg. Minden stent implantáció után jellemzően kisfokú gyulladásos reakció, simaizom migráció, extracellularis matrix növekedés jelentkezik, azonban normál esetben ez a folyamat 4-6 héten belül komplettálódik és a neointima befedi a stent luminális felszínét (DES esetén a folyamat jóval elhúzódóbb lehet). Bizonyos esetekben azonban nem a normál folyamatok zajlanak le, hanem excesszív mértékű simaizom proliferáció, extracelluláris matrix alakul ki, mely hemodinamikailag signifikáns restenózishoz vezet. A DES-ek kifejlesztésének célja a restenózisok visszaszorítása volt, antiproliferatív, antiinflammatórikus hatásuknál fogva.Az elhúzódó gyulladásos reakció korai felismerése a különböző stentek beültetését követően alapvető fontosságú lenne a restenózis megelőzése érdekében.
Bejelentkezés
