Thesis supervisor: Miklós Tunyogi Csapó
Location of studies (in Hungarian): PTE ÁOK Pécs, Szigeti u. 12. Abbreviation of location of studies: ÁOK
Description of the research topic:
A felnőtt populáció többségének élete során kialakul enyhébb vagy súlyosabb degeneratív gerincbetegsége. A fejlett ipari országok lakosságának 3-7 %-a szenved krónikus derékfájás miatt, és jelentős részük permanensen munkaképtelen is. A gerinc degeneratív elváltozásai közül néhány, mint pl.: a discopathia, discus hernia, spondylolisthesis, canalis spinalis stenosis, foraminalis stenosis megfelelően definiált, jellegzetes klinikai képpel és kezelési protokollal. Számos esetben azonban a degeneratív elváltozások eredetét illetően hiányosak az ismereteink, és egyáltalán nem rendelkezünk elfogadható hipotézissel a betegség okát illetően. Feltehetően a degeneratív gerinc betegségek az életmód és a környezeti tényezők egymásra hatásának következtében alakulnak ki. Az életmód (mozgásmennyiség, táplálkozási szokások, túltápláltság, testsúlyfelesleg), valamint a környezeti toxikus ágensek (dohányzás, levegőszennyezés) gerinc betegségekre gyakorolt pontos hatásmechanizmusa tisztázásra vár. A gerincfájdalmak legtöbb definíciója és osztályozása a Quebec Task force által kifejlesztett algoritmuson alapul, de pl. a degeneratív discus elváltozások, valamint a lumbalis instabilitás nem megfelelően definiált tetszőlegesen értelmezhető fogalmak. A fájdalom receptorok a gerinc mozgásszegmentumban ismertek ugyan, de keveset tudunk klinikai szerepükről a különféle gerinc fájdalom szindrómákban. Nem világos a kapcsolat a képalkotó eljárások által észlelt elváltozások és a fájdalom között. A kezelés kimenetelét mérő eljárások ismertek ugyan, de a klinikai eredmény nem mindig korrelál a beteg által közölt adatokkal. A kezelés ezért általában empirikus. A gerinc fúziók eredményessége számos rövid távú randomizált kontrollált vizsgálattal igazolt ugyan, de a hosszú távú eredményesség kérdéses. A degeneratív gerincbetegség okozta rokkantság indirekt bekerülési költsége tetemes, és jelentősen meghaladja a pontos diagnózis és kezelés direkt költségeit.
Témák:
1. A lumbális fájdalom szindrómák pontos klasszifikációjára, kiváltó okára, lefolyására irányuló alap- és klinikai kutatások.
2. A lumbalis fájdalom kialakulásának pontos mechanizmusára, a fájdalom eredetének meghatározására irányuló kutatások.
3. A mikrokörnyezeti, kémiai ágensek kiváltotta, valamint a neurofiziológiai változások szerepének tisztázása a gyöki fájdalmakban, valamint esetleges korrekt kapcsolat meghatározása a képalkotó eljárások és a klinikai kép között.
4. Biomechanikai vizsgálatok a lumbalis gerinc alkotó elemein, meghatározandó a fájdalom kiváltásában játszott szerepet.
5. Krónikus fájdalom szindrómák kialakulási mechanizmusának meghatározása.
6. Gerincvelő regeneráció
7. Discus degeneratio megelőzésének lehetőségei és gyógyításának új alternatívái.
8. A gerinc primér és secuder instabilitásainak biomechanikai vizsgálata, és az instabilitás megszüntetésének lehetőségei.
9. A canalis spinalis stenosis pathomechanismusa.
10. A degeneratív gerincbetegségek klinikai tünetei és a hozzájuk rendelhető képalkotó eljárások vizsgálata.
11. A konzervatív és műtéti kezelés helye és szerepe a degeneratív gerincbetegségekben.
12. A degeneratív gerincbetegségek sebészi kezelésének eredményessége, a gerinc fúziók hosszútávú eredményei
Number of students who can be accepted: 1
Deadline for application: 2024-05-16
2024. IV. 17. ODT ülés Az ODT következő ülésére 2024. június 14-én, pénteken 10.00 órakor kerül sor a Semmelweis Egyetem Szenátusi termében (Bp. Üllői út 26. I. emelet).
Login
