Thesis supervisor: Balázs Nemes
Location of studies (in Hungarian): SE Abbreviation of location of studies: SE
Description of the research topic:
Az érbetegségek invazív gyógyításában a nyitott sebészi beavatkozás alternatívájaként jelent meg az intervenciós radiológia. Az eszközök és technikák folyamatos fejlődése révén mára az érbetegek kezelésében a legtöbb területen a szakmai útmutatók az „endo first” irányelvet hirdetik, nyitott műtétre csak az endovascularisan nem kezelhető betegek kerülnek. A gyors fejlődés miatt nagy az igény arra, hogy megfelelő tudományos evidenciákat gyűjtsünk az egyes beavatkozások illetve eszközök hasznáról, eredményességéről.
A Semmelweis Egyetem Városmajori Szív és Érgyógyászati Klinikáján működik országunk legnagyobb esetszámú vascularis intervenciós laborja, számos endovascularis beavatkozást az országban először itt végeztek, vagy manapság is csak itt végeznek. A nagy betegszám – évente nagyjából 1000 beavatkozás – lehetőséget ad arra, hogy az eredmények kiértékelésével és statisztikai elemzésével hozzájáruljunk szakmai tudásunk gyarapításához. Ennek a szerteágazó és nagy esetszámú anyagnak a feldolgozása csak PhD hallgatók bevonásával lehetséges, eddig is számos retrospektív tanulmányt publikáltunk supraaortikus intervenciók hatékonyságáról illetve stent törés gyakoriságáról.
A retrospektív tanulmányokon túl lehetőségünk van – ahogy ez már korábban is történt - más intézményekkel összefogva multicentrikus tanulmányokat szervezni (Laval University - Quebec, Lukaskrankenhaus Neuss – Germany, Bács-Kiskun Megyei Kórház). Korábbi közös publikációinkban a transradialis beavatkozások lehetőségeit vizsgáltuk különböző érterületeken, ennek az új technikának az előnye az alacsony szövődmény kockázat mellett az, hogy a beteg akár intervenció napján elhagyhatja a kórházat. Ez a munka továbbra is folyamatban van, jelenleg a TRIACCES randomizált tanulmányban a femoralis, radialis és transpedalis behatolással történő beavatkozásokat hasonlítjuk össze. Hasonlóan, laboratóriumunk úttörő szerepet játszott a transpedalis behatolás hazai elterjesztésében.
A digitális variancia angiográfia képalkotás a Semmelweis Egyetem közreműködésével kifejlesztett ígéretes új technika, melynek kísérleteiben angiográfiás laborunk döntő szerepet vállalt, ebből eddig több publikáció látott napvilágot. A képfeldolgozó algoritmus elterjesztésére és továbbfejlesztésére KINEPICT néven startup vállalkozás jött létre, mellyel szoros kapcsolatban vagyunk. Jelenleg is folyik munka laboratóriumunkban, mely egyrészt az eljárás továbbfejlesztésén, másfelől alkalmazási körének bővítésén dolgozik.