Thesis supervisor: Diana Mühl
Location of studies (in Hungarian): PTE ÁOK Abbreviation of location of studies: ÁOK
Description of the research topic:
A szepszis egy komplex szindróma, amely a szervezet invazív fertőzésre adott túlméretezett válasza. A szepszis és szeptikus sokk mortalitása a mai napig magas. Számos kutatás bizonyította a C-vitamin és a hidrokortizon egymást erősítő pozitív hatását ebben a kórképben, de a jelenlegi nemzetközi ajánlásban azonban még nem szerepel.
A két gyógyszer együttes hatása:
• gátolja az NF-κB aktivitását, szabályozza a proinflammatorikus cytokinek kibocsátását
• növeli a tight junctionok számát az endotheliális és epitheliális sejtek között
• segít megőrizni az endothel funkciót és mikrocirkuláris áramlás épségét
• szükségesek a katecholamin szintézishez és emelik a vazopresszor érzékenységet.
Nagy dózisú intravénás C-vitamin fokozza az oxalát metabolikus konverzióját, a glioxilát-aminotranszferáz csökkenti az oxaláttá alakulást, az enzim kofaktora a thiamin pirofoszfát. Ezért a thiamin intravénás kiegészítés szükséges.
Célunk vizsgálni hogyan befolyásolja a C-vitamin, a hidrokortizon és a thiamin együttes alkalmazása a PTE KK AITI-n fekvő súlyos bakteriális és virális (SARS COVID-19) szeptikus állapotú betegek lélegeztetési idejét, vazopresszor igényét, vesepótló kezelés szükségességét és idejét, intenzív osztályon töltött napok számát és a mortalitást a kontroll csoporthoz viszonyítva. Retrospektív, és prospektív klinikai tanulmány.